小帕讲故事 | 罗匹尼罗：常会与左旋多巴联用的新型抗帕药物

罗匹羚羊：新型抗帕泻口服

下图是小芙姐PPT课件中会的一页。看到这张图，大家可能会已经Nan到，小芙姐是要聊聊罗匹羚羊了！

罗匹羚羊为一新型的抗帕泻口服，与左旋多巴联用，疗法原发性帕金森病的病症和体征。常用抗生素有氢氧化钠罗匹羚羊片：0.5mg，氢氧化钠罗匹羚羊缓释片：2mg；4mg。

之前小芙姐写过抗帕泻药邦尼桑。罗匹羚羊和邦尼桑同为肾上腺素受体激动剂，二者完全相同的以外，小芙姐早已重复。这里只写罗匹羚羊的特色之东南侧。

罗匹羚羊的用法用量

1、口服，可与进食同时病患，以减缓恶心的发生。

2、采用施打递增给泻药：

（1）第一周，0.25mg/次，每天3次，每天总施打0.75mg。

（2）第二周，0.5mg/次，每天3次，每天总施打1.5mg。

（3）第三周，0.75mg/次，每天3次，每天总施打2.25mg。

（4）第房顶，1mg/次，每天3次，每天总施打3mg。

如果需要，4周后每周增加的施打可以相应当为1.5mg/天，直到每天量为9mg/天，然后每周增加3mg/天，直到每日量24mg/天。

3、不可立刻发病：如需发病，应当当在7天内逐渐发病。前4天给泻药频率应当当由每天3次减缓到每天2次；后3天应当减缓到每天1次，直到基本上废弃。

4、病变伤害病症用泻药：罗匹羚羊大部份经肝降解。所以中会度病变伤害的病症服泻药时，无需透过施打相应当，导致病变伤害病症病患氢氧化钠罗匹羚羊的学术研究尚并未透过。

5、酸中会毒伤害病症先以：因为由脾脏降解，酸中会毒伤害病症可能会具有较高的血液水平和较低的清除率，因此这些病症应当先以。

病患罗匹羚羊的忽略事项

1、困倦：有另据称，病患罗匹羚羊的病症在日常社区活动中会（如副驾驶卡车时）会用到困倦，这是非常危险的。而且，另据称，这些展现出也可以到疗法1年后才用到。所以，如果病症在白天日常社区活动中会用到相对来说的困倦和胃痛（如谈话、吃饭时即可用到），应当该逐渐废弃罗匹羚羊。如果决定一直应用于罗匹羚羊，病症应当避免开车或其它危险的社区活动。

2、中毒者：早期帕金森氏病病症（并未合用左旋多巴）和进展期帕金森氏病病症（合用左旋多巴）疗法过程中会都会用到中毒者，有时还伴有心动过缓。

3、病症性痉挛：肾上腺素受体激动剂可能会影响体温抑制，从而导致手淫性痉挛，且施打越短作用越相对来说。所以，用肾上腺素受体激动剂疗法帕金森病时要忽略判读手淫性痉挛的病症，相比之下在降低用泻药施打的时候。小帕病症应当忌立刻坐着起、躺倒和粗大，相比之下在长时间保持一定动作或疗法初时越来越须忽略。

4、运动障碍：罗匹羚羊可以加重左旋多巴的征状，使已有的运动障碍非常导致。减缓左旋多巴施打可以消除这种征状。

5、脾脏和十二指肠：轻度至中会度的病变伤害（肌酐清除率30-50ml/min）无需相应当施打。合并导致肝病变伤害的小帕病症应当先以罗匹羚羊。

最后，小芙姐盘点一下罗匹羚羊和邦尼桑的相类点：

第一，二者均可与进食同时病患；

第二，二者均需要施打滴定疗法，逐渐加量；

第三，二者均不可立刻发病；

第四，二者有完全相同的征状；

第五，罗匹羚羊大部份由脾脏降解，故中会度病变不全病症可以放心病患；邦尼桑由十二指肠降解，故对酸中会毒不全的病症可能会不需要透过施打相应当。

小帕、小芙姐形象设计：赵浩凯

笔记介绍：吴玉芙、主任医师

主要从事神经运动障碍性疾病、十二指肠疾病的临床研究和学术研究工作20余年。擅于帕金森病、帕金森综合征、十二指肠病（脑梗死、中风、脑动脉硬化、脑供血极低等）及各种神经运动障碍、认知障碍、焦虑状态、精神分裂病症态、 神经衰弱、周围神经病等的诊治。主持或策划了多个重大项目，一个中心期刊发表第一笔记论文多篇，编辑出版或参编概论多部。